Participarea medicilor la reuniuni ştiinţifice înseamnă, pentru cei care îi înlocuiesc, creşterea volumului de muncă. Dar ce înseamnă pentru pacienţi? S-ar putea crede că în acest timp calitatea actului medical este în pericol la fel şi viaţa pacienţilor. Nimic mai neadevărat potrivit studiului recent publicat în JAMA (*) de un grup de cercetători americani.

În acest studiu retrospectiv ei au analizat mortalitatea între anii 2002-2011 la pacienţii internaţi într-un spital universitar cu infarct acut de miocard, insuficienţa cardiacă şi stop cardio-respirator, în timpul a două congrese naţionale de cardiologie, cu 3 săptămâni înainte şi după congrese. Astfel, în timpul congreselor, rata mortalităţii la pacienţii cu infarct miocardic acut şi insuficienţă cardiacă a fost de 18%, mult mai mică decât în perioadele dinainte şi după congrese, care a fost de 25%.

În ceea ce priveşte stopul cardiac procentele au fost de 59% comparative cu 69%, în timpul congreselor. Mortalitatea prin infarct a fost aceeaşi, cu diferenţa că în timpul congreselor s-au efectuat mai puţine percutaneous coronary intervention (PCI), în 21% din cazuri, faţă de 28%. Explicaţia creşterii mortalităţii la pacienţii cardiaci spitalizaţi în perioadele fără congrese a fost experimentarea de intervenţii cu mare risc care ar grăbi decesul.

PS. După teoriile americanului Ivan Illich sistemele de sănătate au devenit o ameninţare la adresa sănătăţii populaţiei. Există câteva studii conform cărora indicatorii sanitari se pot îmbunătăţi şi la fel şi mortalitatea populaţiei în timpul grevelor personalului medical! Astfel, după greva de o lună a medicilor din Israel, în 1973, mortalitatea a scăzut în acea lună cu 50%. Câţiva ani mai târziu o grevă de două luni a medicilor din Bogota a scăzut mortalitatea cu 35%. În Los Angeles acţiunile de protest ale medicilor au dus la scăderea mortalităţii cu 18%. În acest context se pune întrebarea de ce grevele personalului medical sunt puţin acceptate de cetăţeni şi politicieni şi catalogate ca un atentat la sănătatea populaţiei.

(*) Jena AB, Prasad V, Goldman DP, Romley J. Mortality and Treatment Patterns Among Patients Hospitalized With Acute Cardiovascular Conditions During Dates of Naţional Cardiology Meetings. JAMA Intern Med. Doi: 10.1001/jamainternmed.2014.6781