Punctarea venelor pentru recoltare sau tratament intravenos este o tehnică simplă ce se învaţă în primii ani de facultate. Pentru cei ce o practică zilnic şi de mai multe ori, puncţia venoasă nu pune probleme dar pentru cei care o fac din când în când, poate fi ceva stresant, mai ales dacă pacientul este copil, sau are vene fragile, greu de detectat. Pacienţilor, mai ales copii, le este în general tema de ace/înţepătură şi sânge.

În practică, puncţia venoasă este cea mai de rutină procedură invazivă efectuată în medicina de obicei pentru: recoltare de sânge în scop diagnostic, monitorizarea parametrilor sanguini, administrare iv de preparate în scop diagnostic sau terapeutic (medicamente, nutrimente, chemoterapuetice, substanţe de contrast…), colectarea sângelui în afecţiuni cu nivele crescute de fier şi globule roşii, recoltare de sânge pentru transfuzii.

Conform studiilor metodele tradiţionale de efectuare a puncţiei venoase au o rată de succes de 31 % la prima încercare, numărul mediu de încercări până la reuşită este 2/per puncţie şi timp mediu până la obţinerea căii de acces venoase, de 17 minute. Pacienţii sunt în general nesatisfăcuţi de cum se desfăşoară acesta procedură, în medie scorul este în jur de 2 pe o scară de satisfacţie de la 1 la 5.

Pentru scăderea costurilor, creşterea productivităţii şi preciziei în efectuarea acestei tehnici dar şi pentru a diminua pe cât posibil teama pacienţilor, efectele secundare (sângerări, hematoame, infecţii…) şi a alege cea mai bună cale de acces iv, se pot utiliza în prezent tehnici neinvazive de vizualizare a venelor.

VeinViewer proiectează o lumină în infraroşu la nivelul pielii şi face astfel vizibile venele, până la 10 mm în profunzime. Sunt vizualizate nu numai venele dar şi valvele, bifurcaţiile şi anomaliile lor, hematoamele după puncţii anterioare şi infiltraţiile sanguine după puncţia greşită. De asemenea, se poate urmări fluxul de lichide după instalarea unei perfuzii sau în timpul administrării iv a unui medicament.

Comparativ cu parametrii puncţiei tradiţionale, prin utilizarea acestei tehnici rata de succes este de 83% la prima încercare, numărul mediu de încercări până la reuşită este de 1,18/per puncţie iar timpul mediu până la obţinerea accesului venos este de aproape 7 minute. Pacienţii se declară în marea majoritate satisfăcuţi de cum decurge procedura şi manifestă mai puţină teama de înţepătură, durere şi sângerare. În special pentru noi născuţi, sugari şi copii beneficiile aduse de folosirea acestei tehnici de vizualizare a venelor sunt de necontestat.

Aparatul este din ce în ce mai utilizat în clinici de Medicină Internă, Pediatrie, Neonatologie şi Anestezie/Terapie intensivă.

PS. Cât am fost medic de familie în România, nu am efectuat nici o puncţie venoasă. Motivul: am avut întotdeauna în echipă asistenţi extrem de pricepuţi. Dar în Olanda a trebuit să efectuez puncţii venoase deoarece de obicei le fac medicii iar asistenţii medicali nu sunt întotdeauna autorizaţi să execute această tehnică.