Screening-ul pentru cancerul de sân este în statele vest europene de mult o realitate, în timp ce în România încă nu există cadrul legislativ pentru aplicarea lui. Statisticile arată că în ţara noastră sunt diagnosticate zilnic cu cancer de sân peste 20 de femei şi iar rata mortalităţii prin acest tip de cancer este de peste 35%, cu aproape 7% mai ridicată decât media europeană.

Ziua de 1 octombrie este declarată în întreaga lume Ziua de Luptă Împotriva Cancerului de Sân şi în tot cursul lunii octombrie se organizează în fiecare an acţiunii pentru a atrage atenţia asupra acestei probleme de sănătate şi a strânge fonduri pentru cercetare (de exemplu fotografia din La Parisienne, Un zâmbet în deşert, care a strâns mii de euro).

Cancerul de sân se moşteneşte, citez (*):

“Rasa albă-caucaziană este mai expusă riscului decât cea africană, asiatică sau albă-latină din motive neclare, însă acest risc legat de rasă pare să ţină de fapt tot de factorii de mediu. Aceştia modifică riscul la femeile emigrate încă de la prima generaţie, tinzând să-l egalizeze cu al populaţiei băştinaşe.
Antecedentele heredocolaterale sunt importante pentru riscul apariţiei cancerului mamar: cu cât vârsta de apariţie a cancerului mamar la rude este mai mică, numărul aparţinătorilor cu această boală mai mare, gradul de rudenie mai apropiat (rude de gradul unu sau doi) iar vârsta pacientei mai înaintată, cu atât riscul este mai mare. Totuşi, doar 10% dintre femeile cu cancer de sân au avut această boală în familie, ceea ce înseamnă că sunt importanţi şi alţi factori în apariţia bolii.
Factorii genetici se manifestă prin mutaţii ale genelor BRCA1, BRCA2, p53, hCHK2, ATM, PTEN, STK11, MLH1 şi MSH2, cu transmitere autosomal dominantă. Mutaţiile genetice sunt responsabile de aproximativ 25% din cancerele mamare şi se manifestă, de obicei, la femei sub vârsta de 30 de ani. Uneori apar cancere multiple sau bilaterale, sau asociate cu alte tipuri de cancer (cancer de ovar, sarcoame, etc).
Pacientele purtătoare ale mutaţiilor BRCA (genele Breast Cancer denumite după rolul pe care îl au în patogeneza cancerului mamar) au un risc de 70-80% de a face cancer mamar pe parcursul vieţii.”

Cu toate acestea, sfatul genetic, consilierea pacientelor şi a familiei sunt, după mai multe studii, insuficiente.

(*) Citat din cursul EMC la distanta acreditat “Cancerul de san”, autor Dr Mihaela Lese. Pentru inscriere mergeti aici.