Reuşita tratamentului în unităţile medicale cu paturi poate fi întârziată sau anihilată de apariţia problemelor de îngrijire, mai ales la persoanele cu multipli factori de risc, adesea vârstnici. Aceste probleme de îngrijire sunt printre altele ulcerul de presiune, incontinenţa urinară şi fecală, malnutriţia, infecţiile, intertrigo, căderile şi măsurile restrictive. Ele diminuează autonomia pacienţilor şi cresc nevoia de îngrijire, contribuie la scăderea calităţii vieţii, grăbesc decesul şi nu în ultimul rând cresc costurile din sănătate. Suficiente motive pentru ca prevalenţa acestor probleme să fie înregistrată cu scopul prevenirii şi eliminării lor.

Din 1998 se întrebuinţează în Olanda indicatorul LPZ (Landelijke Prevalentiemeting Zorgproblemen/Măsurarea prevalenţei problemelor de îngrijire) pentru a măsura calitatea îngrijirilor în sectorul de îngrijiri de lungă durată (rezidenţe, cămine, azile, îngrijire la domiciliu, pentru bolnavi cronici şi vârstnici) şi în instituţiile cu paturi. Indicatorul a fost dezvoltat de UMF Maastricht. Iniţial el a fost conceput pentru măsurarea prevalenţei ulcerului de presiune dar câţiva ani mai târziu s-a extins şi la alţi factori de risc ce pot apare în timpul procesului de îngrijire şi anume malnutriţia, incontinenţa, intertrigo, măsurile de restrictive, rănile cronice/nevindecabile/infectate, infecţiile apărute în timpul îngrijirii. Măsurarea prevalenţei indicatorului LPZ (LPZ-International: Naţional Prevalence Measurement of Care Problems) se face în prezent şi în Austria, Elveţia, Germania, Indonezia, Noua Zeelandă.

În Olanda LPZ se măsoară odată pe an, în 300 de instituţii (ce reprezintă 30% din totalul instituţiilor de îngrijire), în aceeaşi zi, de obicei în prima zi de marţi a lunii aprilie. Instituţiile nu sunt obligate să participe la măsurarea acestui indicator, dar cu toate acestea, sunt înscrise majoritatea, deoarece ele primesc datele prelucrate ce le pot folosi la îmbunătăţirea calităţii îngrijirii. Pentru colectarea datelor se foloseşte versiunea digitală a LPZ, pe tabletă, ceea ce permite măsurarea, colectarea şi prelucrarea rapidă a datelor.

PS. Am făcut parte din echipă care a tradus LPZ-International în limba romană şi a efectuat un studiu pilot în 9 unităţi cu paturi din România. Rezultatele acestui studiu unic şi original au fost publicate recent în JAMDA (Journal of the American Medical Directors Association), la Original Studies: Assessment of Care Problems în România: Feasibility and Exploration.