Munca în echipă este o artă

Medicul, confruntat din ce în ce mai mult, în toate specialităţile, cu un număr crescând de pacienţi în vârstă, trebuie să recunoască la aceştia: particularităţile biologice, psihologice şi sociale, a patologiei, reactivităţii şi nevoilor specifice de asistenţă şi îngrijiri, probleme a dependenţei şi a soluţiilor oferite de structurile reţelelor medico-sociale existente. Persoanele în vârstă au numeroase nevoi sociale, de sănătateRead More

Doza optimă de antibiotic în septicemie

Septicemiile sunt afecţiuni severe cu mortalitate ridicată, în jur de 30% în cazul formelor severe şi peste 80% în caz de şoc septic. Incidenţa lor este în creştere şi se asociază frecvent cu cancerul de colon, de sân şi infecţia cu HIV/SIDA. Cercetările au arătat cum reacţionează corpul uman şi importanţa individualizării dozei de antibiotic în combaterea infecţiilor. Prescrierea antibioticelorRead More

J. Turpin: “A îmbătrâni înseamnă a avea din ce în ce mai mult nevoie de medicamente şi din ce în ce mai puţine posibilităţi de a le suporta”

Creşterea numerică a persoanelor vârstnice şi consecutiv, a consumului de medicamente, modificările morfofuncţionale ale organismului vârstnic care pun individul în alte raporturi cu medicamentele, diferite de cele ale indivizilor sub 50 de ani, polifarmacia (polimedicaţia) impusă de polipatologia (polidiagnosticul) cunoscută a vârstnicului, au impus individualizarea farmacogeriatriei ca pe o necesitate. De subliniat că farmacogeriatria nu studiază produsele farmaceutice specific geriatrice,Read More

Despre fiziologia vindecării plăgilor

Procesul de vindecare al plăgilor parcurge 3 etape fiziologice, predictibile, în care sunt implicate celule şi citokine specifice: Faza inflamatorie debutează cu realizarea hemostazei, durează 4 – 6 zile şi se manifestă clinic prin edem, eritem, inflamaţie şi durere. Vasoconstricţia iniţialǎ împreunǎ cu activarea coagulării, a cascadei complementului şi a trombocitelor, sigilează vasele de sânge, formează cheagul şi opreşte sângerarea.Read More

Piciorul diabetic

Piciorul diabetic reprezintă o varietate de condiţii patologice (asociere de modificări rezultate din polineuropatia periferică, arteriopatie, traumatisme minore, suprainfecţii, deformări ale picioarelor), care au ca element comun riscul pentru ulceraţii şi/sau amputaţii ale membrelor inferioare. La pacienţii diabetici, prevalenţa ulcerelor piciorului variază între 4-10% şi incidenţa amputaţiilor, între 0.46 şi 13.7/1000, incidenţă de 20 de ori mai mare comparativ cuRead More

Complicaţii acute şi cronice ale diabetului zaharat la vârstnic

Diabetul zaharat este una dintre cele mai frecvente boli cronice, a cărei incidenţă şi prevalenţă creşte cu vârsta, aşteptându-se ca între 1995-2025 prevalenţa să crească cu aproximativ 41% în ţările dezvoltate. Grupul pacienţilor vârstnici cu DZ este heterogen, incluzând persoane cu DZ de tip1 cu debut în copilărie, persoane cu DZ de tip 2 diagnosticat înainte de 65 de aniRead More

Particularităţile diabetului zaharat la vârstnic

Diabetul zaharat (DZ) este o boală cronică a cărei prevalenţă la nivel mondial este în creştere, o adevărată “epidemie”. Medici de diferite specialităţi şi cu precădere de medicină de familie, medicină internă/diabet zaharat, nutriţie şi boli metabolice şi geriatrie/gerontologie se confruntă frecvent mai ales cu DZ de tip 2 la vârstnic, considerat şi o boală de bătrâneţe. DZ este deRead More

Teste noi pentru detectarea cancerului de prostată

Screening-ului pentru cancerul de prostată utilizând testul PSA (prostate-specific antigen) a redus semnificativ proporţia bărbaţilor depistaţi în faza de metastaze şi mortalitatea prin acest tip de cancer. Cu toate acestea măsurarea PSA este controversată din cauza specificităţii reduse a testului ce determină investigaţii suplimentare de diagnostic şi tratamente nejustificate. Suspiciunea de cancer de prostată după screening PSA se soldează deRead More