Operatiunea “vaccinul”

Nicio epidemie – de gripa – nu a fost asa de mediatizata si de politizata precum cea cauzata de virusul gripal “porcin/mexican”. Masurile de preventie au fost vizibile (dezinfectact/ sevetele/ masti prezente la fiecare ghiseu, spoturi televizate, screeninguri pe aeroporturi…) si au pus la grea incercare obiceiuri vechi, a da mana si sarutul/ imbratisatul de curtoazie. In functie de bugetul avut la indemana, fiecare tara si-a conceput propria strategie de preventie si tratament: cine si de cate ori sa fie vaccinat fiecare, cine are dreptul la gratuitati… Speriati de prognozele catastrofale cei aflati in afara grupurilor indicate pentru vaccinare se pare ca l-au primit pe cai neortodoxe ceea a dat nastere la dezbateri etice: are priortitate un sportiv inaintea unui copil sau unui bunic care-l ingrijeste? Personalul medical a fost avertizat cu sanctiuni daca nu va respecta procedurile si a fost pus in fata unei dileme mai vechi: vaccinare obligatorie sau nu impotriva noului virus?

La sfarsitul lunii iulie se inregistrau in Olanda ceva mai mult de 500 de cazuri de gripa mexicana dintre care 126 de infectii contactate in tara. Punctul de plecare al elaborarii strategiei de preventie si tratament a fost prognoza conform careia 25-30% din populatie (ceva peste 16 milioane), va face gripa mexicana. Ca urmare Ministerul Sanatatii, sfatuit de “Consilul Sanatatii” (care a consultat in prealabil numerosi experti) a comandat 4.8 milioane doze de inhibitor de neuramidaza, 4.3 milioane doze de oseltamivir, 0.5 milioane cure de zanamivir si 34 milioane doze de vaccin (livrare din toamna si pana la sfarsitul anului). Locul unde aceste cantitati importante de medicamente si vaccin vor fi stocate a fost facut cunoscut ca va fi pastrat strict secret…

Imediat au fost elaborate si raspandite primele protocoale de preventie si tratament la toate nivele societatii. Astfel au fost stabilite grupele de risc (aproximativ 5,5 milioane de persoane), de cate ori si in ce ordine vor fi vaccinate si de catre cine (in principal medici de familie, medici din institutii de ingrijire, personal de la Sanepid), modul de utilizare al antiviralelor, etc. Medicii au fost avertizati ca vor primi sanctiuni daca vor vaccina alte persoane decat cele din grupele de risc.

Daca la inceput diagnosticul s-a bazat si pe analize de laborator, s-a decis la scurt timp ca efectuarea sistematica a acestora pentru a pune diagnosticul, nu-si are rostul. Autoritatile sanitare au hotarat vaccinarea o sigura data impotriva gripei de sezon si de doua ori impotriva gripei mexicane, cu un interval de 2-3 doua saptamani intre administrari. Prima runda de vaccinare a inceput cu vaccinarea contra gripei normale a grupelor de risc traditionale. Vaccinurile utilizate impotriva gripei mexicane au fost Pandemrix pentru copii pana la 10 ani si Focetria pentru copii de peste noua ani, adulti si varstnici.

Dar, bazat pe datele epidemiologice la nivel national, judecate in context international si interpretate in stil national, in noiembrie s-a hotarat vaccinarea contra gripei mexicane (prin doua administrari) si a copiilor cu varsta cuprinsa intre 6 luni si 4 ani (total 830.000) precum si a celor care locuiesc si ingrijesc copii in vasta de pana la 5 luni (total 200.000). Astfel, la sfasitul lunii au fost vaccinati cu prima doza 74% dintre copii vizati si 63% dintre parintii si familiile copiilor de pana la cinci luni. Operatiunea a fost organizata pe parcursul catorva zile, au fost implicati 2.500 de profesionisti de la Sanepid si a decurs fara incidente. Dintre cei vaccinati se asteptau manifestari secundare usoare la in jur de 4.500 de persoane.

La nivelul medicilor de familie 74% dintre cei chemati au fost vaccinati impotriva gripei ceea a fost estimat cam la un sfert din populatia olandeza, cel mai ridicat procent din Europa. Pana in prezent au fost internate cu gripa porcina in jur de 1970 de persoane si au decedat 42, dintre care 9 persoane vaccinate-printre care 2 copii. In cazul celor mai multi dintre cei spitalizati/decedati a fost vorba de comorbiditate adiacenta. Internarile in spital au crescut cu 20% in perioada manifestarii gripei. Noutatile ultimelor zile au fost: inca un caz dovedit de rezistent la Tamiflu (al 6-lea pana acum in Olanda), scaderea numarului de persoane bolnave de gripa de la 11 la 10.000 de locuitori (maximul atins in perioada de varf) la in jur de 9 la 10.000, depistarea de mutatii ale virusului ( 50 de cazuri la nivel mondial) si mutarea gripei catre estul Europei.

Urmatoarea campanie de vaccinare impotriva gripei mexicane va incepe pe 11 decembrie cand vor fi pentru a doua oara vaccinati si copii si cei care nu s-au prezentat in noiembrie. Intre timp au inceput sa apara criticile interne la adresa politicii olandeze de combatere a gripei mexicane, si anume:

  • la baza elaborarii strategiei a stat teama si nu o prognoza realista; Europa va folosi noul vaccin fara sa-i fi sudiat bine consecintele iar olandezii sunt pe primul loc;
  • nu exista dovezi stiintifice ca noul vaccin este mai efectiv decat cel normal, nici de cate ori sa fie administrat pentru a fi eficient, nici care vor fi efectele pe termen lung – studiile inca nu si-au spus cuvantul – astfel ca olandezii isi vor vaccina populatia la risc si copii de doua ori (belgienii nu-si vor vaccina copii sanatosi iar americanii au folosit vaccinul vechi antigripal deoarece FDA nu este convinsa de efectele benefice ale noului vaccin);
  • ar exista alte interese ca acest vaccin sa fie testat pe scara larga, ceea ce poate ar merita deschiderea unui dosar pe acesta tema.

PS: Conform protocoalelor olandeze, desi sunt medic, n-am intrat in grupa profesionistilor ce ar trebui vaccinati: lucrez intr-o policlinica si inca nu am 60 de ani… Dar oricum ar fi fost, am hotarat sa nu ma vaccinez impotriva gripei mexicane convinsa fiind ca am facut deja gripa in timpul unei calatorii efectuata la inceputul acestui an.

5 thoughts on “Operatiunea “vaccinul”

  1. In ultimele luni au circulat pe internet cele mai contradictorii informatii. De la cele care relatau despre subiecti din armata americana decedati in urma vaccinului, pana la interviul luat unei calugarite spaniole, care se declara medic cu un doctorat in Statele Unite si care povestea ca acest virus H1N1 este un mutant de laborator extras din ramasitele pamantesti ale unei persoane de sex feminin decedata prin 1917 in timpul pandemiei de gripa spaniola. O multinationala a produs si un virus gripal mult mai putin agresiv si vaccinul aferent. Scopul nemarturisit fiind evident profitul. In tara asistam la o reactie de refuz a vaccinarii mai ales din partea cadrelor medicale; ce ar fi printre categoriile de subiecti dintre cei mai expusi conaminarii si imbolnavirii. Imi este greu sa apreciez care este explicatia acestui refuz. Campania mediatica dureaza de peste trei luni si ea a fost presarata cu numeroase indemnuri unele de-a dreptul comice. De exemplu: “spalati-va bine pe maini!” Ca si cum calea de transmitere ar fi orala si nu nazala. Sau “Evitati aglomeratiile urbane!” Ca si cum se poate evita circulatia cu metroul, sau frecventarea cursurilor scolare, mersul in salile de asteptare ale spitalelor, sau cumparaturile la hipermarcheturi. Am impresia ca cel mai mult s-a scontat pe efectul de timorare in randul populatiei care il declanseaza o astfel de amenintarea cu o epidemie. Prea multe persoane adunate la un loc si necontrolate comportamental este un fenomen ce poate pune probleme. Sa nu uitam ca suntem in plina criza economica mondiala si in plin proces electoral. In definitiv in fiecare an asistam la epidemii de influenta si de gripa, au mai murit si niste oameni, mai ales taratii, cei cu boli grave asociate, sau care aveau varste inaintate. Dar nu se facea atata galagie. Se luau ceva masuri preventive si se tacea ceva mai mult. A face prea mare agitatie nu face decat sa isterizeze suplimentar o populatie si asa epuizata de multipli factori stresori: declin economic, somaj, instabilitate politica, incalzire globala, etc. Cat despre vaccinul produs la Institutul Cantacuzino acesta pare bun. Eu m-am vaccinat acum 5 zile si in afara unei discrete dureri locale ce a durat cam 1 ora nu am avut nici un efect secundar.

  2. Pentru MIrcea Dragan:
    Faptul ca te-ai vaccinat este traba ta. Totusi imi permit sa iti propun o lectura: VACCINAREA: EROAREA MEDICALA A SECOLULUI, scrisa de un specialist in biologie moleculara: Louis de Brouwer. Nu este vorba doar de vaccinarea antigripala ci de principiul veccinarii in general. Imi permit sa iti dau un citat din aceasta carte: “Virusi si retrovirusi deveniti pasivi de-a lungul evolutiei, se gasesc in stare latenta in toate organismele animale si umane, pierzandu-si o parte dincapitalul lor genetic sau enzimati. Introducerea in organism (prin vaccinare) a virusilor vii sau atenuati, ii pot permite acestuia sa reconstituie acest capital genetic si sa dobandeasca deci o violenta noua sau sa creeze din bucati un virus sau un retrovirus hibrid. Aceasta se numeste recombinare genetica (HIV este fara indoiala fructul unei astfel de recombinari)”. Si mai este ceva: in prima parte a cartii Pesteur este “facut praf”. Din sarlatan, plagiator etc. nu este scos. Cartea merita citita.

  3. 1. Acesta e un blog unde scriu oameni civilizati iar unii dintre ei si cu scoala la baza.
    2. Vaccinul antigripal contine virusi morti, nu atenuati.
    3. Retrovirus e o notiune care are legatura cu tipul de acid nucleic, asa ca nu poti spune “virusi si retrovirusi” pt. ca sunt doua chestiuni fara legatura intre ele.
    4. Dle/dna “atol” poate pe atolul domniei voastre se vorbeste in halul in care ati scris comentariul, dar aici obiceiurile sunt altele.

  4. Multumesc ”brandusei” pentru indemnul la politete. Si eu sunt de parerea ca indiferent de ce opinii avem si dezbatem, tonul face muzica. Privitor la acea carte recomandata, ma voi stradui sa o gasesc si sa o citesc. Principial daca exista un domn care considera ca Pasteur a gresit, acesta este opinia domniei sale. Sa vedem cu ce argumente reuseste sa ne convinga, si sa il faca “praf” pe Pasteur. Referitor la combinatii, recombinatii, dupa umila mea parere din fragmente de material genetic mort, nu se poate recombina nimic. Cel mult se pot sintetiza anticorpi, intrucat corpul virusului pierde complet structura de viu, dar conserva o scurta perioada de vreme calitatea de antigen. Apoi in mod natural devine hrana pentru celulele organismului ce l-a primit. A auzit “atol” de Edvard Gener si de vaccinarea pe care a realizat-o empiric impotriva variolei? De acolo vine si numele de vaccin. De la vacca (in latina). Cu varioloidul, lichidul din pustulele de pe ugerul vacii bolnave, el a imunizat pe copilul James Phipps scapandu-l de variola umana.

  5. Pentru mai multa intelegere a procesului complex a luptei antigen-anticorp; il rog pe “atol” sa viziteze filmuletul. In el se arata modul in care retrovirusii “inseala” celula obligand-o sa il multiplice. Ceeace nu implica cu nimic actiunea de contracarare a lor de catre anticorpi. Un alt subiect ce necesita a fi explicat. Retrovirus: infection and replication

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *