Una dintre ştirile acestei veri (la propriu, mai puţin “fierbinte” în vest decât în est) a fost despre cazurile letale de infecţii cu bacterii extrem de rezistente la antibiotice. După Centrul European pentru Prevenţia şi Controlul Bolilor (ECDC) sunt în fiecare an, în Europa, în jur de 400,000 de persoane infectate cu o bacterie multirezistenta. Dintre aceştia decedează în jur de 25,000. Cele mai multe infecţii sunt cu MRSA (streptococul auriu rezistent la meticilina).
Un studiu publicat la începutul acestui an în The Lancet considera MRSA cea mai frecventă cauza de infecţii intraspitalicesti (septicemii, pneumonii) în secţiile de terapie intensivă. O cauză majoră în apariţia multirezistentei bacteriene este prescrierea nejustificată de antibiotice la om şi animale. Cel puţin la om se considera că mai mult de jumătate dintre aceste prescripţii sunt inutile.
Cel mai mare spital din Rotterdam este situat într-un complex cu magazine, birouri şi parcări de 84,000 mp. Pacienţii sunt transportaţi de la locul de parcare în spital cu un trenuleţ. Spitalul are 600 de paturi iar în numeroasele policlinici sunt consultaţi în fiecare an peste 400,000 de pacienţi. În ultimele 10 luni au decedat în acest spital ca urmare a infecţiei cu o bacterie multirezistenta, 28 de persoane. Bacteria ucigaşă este o Klebsiella penumonie tulpina Oxa-48 prezenta în spitale din mai multe ţări cum ar fi Turcia, Israel şi India. Ea a fost adusă în spitalul din Rotterdam de purtătorii (aparent sănătoşi) trataţi în spitale din străinătate. Până acum au fost identificaţi ca purtători în jur de 90 de persoane. Peste 2,000 de persoane care au vizitat spitalul, posibili purtători, au fost invitaţi să fac testul de depistare. Deşi se ştia de mai mult timp de existenţa acestei bacterii o “neînţelegere” între igienişti şi microbiologi, despre cum trebuie izolaţi purtătorii internaţi, ar fi condus la răspândirea bacteriei şi la infectarea urmată de deces a pacienţilor cu rezistenţa scăzută. În dosarul electronic al pacienţilor este prevăzută doar înregistrarea ca purtător de MRSA, fără a se face referire la alte bacterii rezistenţe. Ca urmare a deceselor survenite a scăzut dramatic încrederea populaţiei în acest spital şi în scurt timp au fost anulate sute de intervenţii chirurgicale. Casa de asigurări cu care are contracte spitalul a fost asaltata cu întrebări şi reclamaţii despre siguranţa plătitorului de poliţe de asigurare medicală. Conducerea spitalului a numit un manager responsabil cu securitatea îngrijirilor medicale.
PS. Într-o economie de piaţă (care se implementează cu repeziciune şi în sistemul medical olandez) au profitat de “nenorocirea” abătută peste spitalul din Rotterdam, alte spitale din apropiere, confruntate cu un val de “clienţi” noi. Iar scaunele universitare speciale intitulate “siguranţa îngrijirii pacienţilor”, aflate multă vreme “în umbra” altora mai importante, şi-au întărit poziţiile în universităţi şi se bucura de multă publicitate…
